张家界市人民政府办公室关于印发《张家界市中

  为贯彻落实《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)的通知》(国发〔2016〕15号)、《国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划(2015—2020年)的通知》(国办发〔2015〕32号)、《国务院办公厅关于转发工业和信息化部等部门中药材保护和发展规划(2015—2020年)的通知》(国办发〔2015〕27号)、《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省中医药发展“五名”工程实施方案(2016—2020)〉的通知》(湘政办发加快张家界市中医药发展步伐,特制订我市中医药发展“四名”(“名医、名方、名药、名院”)工程实施方案。

  深入贯彻习总书记系列重要讲话精神,以深化改革为动力,以振兴发展为主题,以服务健康张家界为目标,以满足人民群众对中医药服务需求为使命,以提升中医药服务能力为导向,遵循中医药发展规律,坚持继承创新、统筹协调、生态绿色、包容开放、人民共享的发展理念,统筹推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面协调发展,发挥中医药在经济社会发展中的独特作用,为全面建成小康社会服务。

  通过实施“四名”工程,到2020年,全市中医药人才素质明显提升,结构基本合理,中医药领军人才实现新突破,中医药骨干人才、基层中医药人才和中医药文化科普人才满足中医药事业发展和人民群众健康服务的需要。中医药专长绝技、土家医药得到系统性挖掘整理,开发利用取得阶段性成果。中药材保护体系初步建成,道地药材种植、加工取得明显成效,中药产业切实得到发展。全市各级中医医院整体实力大幅提升,建成一批中医药特色突出、在区域内有较高知名度的医院。

  1.加强高级中医药人才培养选拔。建立健全名中医评价机制、激励机制和保障机制。鼓励开展各个层级的名中医遴选培养和表彰行动,完善名中医评选办法,制定科学的名中医评价体系;提高名中医诊疗服务价格和生活待遇;安排专项经费建立名中医工作室,加强名中医学术成果总结、研究和应用。遴选推荐国家、省级名中医。全市遴选推荐1—2人分别入选第四批湖南省名中医和第二批湖南省农村名中医。组织开展第一批张家界市名中医评选活动。

  2.加强中医药骨干人才队伍建设。实施国家、省级名中医药专家学术经验继承工作,遴选有丰富临床经验或技术专长的中医药专家为指导老师,在各级医疗机构中选拔具有一定中医药专业理论和实践基础的优秀中青年人才作为继承人,通过师带徒的形式,进行临床跟师学习,培养10名名老中医药专家师承骨干人才。认真组织实施中医类别住院医师规范化培训工作。实施县级中医药骨干人才培训项目,选派骨干参加全省中医医疗机构中医药特色疗法高级研修班,培养50名中医药技术骨干,提升各级中医院医师的中医临床应用水平与能力。

  3.加强基层中医药人才队伍建设。通过国家订单定向免费培养中医类医学本科生、全科医生(助理全科医生),以及中医药院校中医药健康服务技术技能人才培养等,培养100名能系统掌握中医药基础知识和中医药健康服务技术技能的乡镇、社区医疗机构中医师、中西医结合医师与中医药康复保健技师。组织开展乡村医生中医药知识与技能培训工作,培养400名能中会西的本土化乡村医生,改善基层卫生技术人员的知识结构,建设一支素质较高、相对稳定的基层中医药人才队伍,全市中医药人员占卫生人员的比重达到15%以上,中医类别全科医师占基层全科医师比重达到20%以上,进一步提高基层医生运用中医药知识与技能防治农村常见病、多发病的能力和水平,发挥中医药特色优势,为广大基层农民群众健康服务。

  4.加强中医药文化科普人才队伍建设。各级中医医院通过中医药文化建设项目,建好区域内中医药文化教育、科普基地,培养10名中医药文化科普骨干。深化中医中药“进乡村、进社区、进家庭”活动,营造“信中医、用中医、爱中医”的良好社会氛围。

  1.加强中医药名方绝技收集整理。全面收集整理经方验方。收集张家界籍名老中医名方、经方及民间验方300个,整理成册,并进入湖南省名方综合信息数据库。全面整理中医药专长绝技。挖掘、整理、论证、遴选中医药专长绝技5项,并推荐入选《湖南省中医药专长绝技特色诊法篇》、《湖南省中医药专长绝技特色器具篇》和《湖南省中医药专长绝技特色治疗篇》等。全面收集整理民族医药。完善《土家族医药学》,编写出版《土家医骨伤科学》、《土家医针灸学》、《土家医外科学》、《土家族常用药毒副作用及防治方法研究》等医籍。

  2.加强中医药名方绝技保护传承。支持“名方绝技”申请专利保护。支持“名方绝技”建立传承工作室。按照学术特点建立中医药专家传承工作室3个,确立代表性传承人,传承名老中医药专家技术专长、学术思想和临床经验。支持“名方绝技”持有人到医疗机构坐堂行医。

  3.促进中医药名方绝技开发利用。建立推广应用机制。将遴选出来的经方验方、民族医药及独特技术、疗法进行分类,组织专家进行临床验证评估,推广临床疗效确切、使用安全的中医药“名方绝技”。充分发挥中医药学会等学术团体在“名方绝技”推广应用方面的作用。

  1.加强中药资源保护。完成第四次全国中药资源普查张家界工作任务。建立中药材主要产区的资源监测网络,摸清中药资源家底,掌握资源动态变化,及时提供预警信息。配合省级相关部门开展七叶一枝花、白及、多花黄精、百合、玉竹、龙脑樟、茯苓等7种中药材的种子种苗繁育技术研究与栽培工作。遴选培育“湘九味”标志性药材。根据第四次中药资源普查情况,从杜仲、玉竹、枳壳、黄柏、厚朴、鱼腥草、粉葛、五倍子、木瓜等重点品种中培育“湘九味”标志性品牌药材。加强中药材种植基地建设。结合国家和省里扶贫攻坚计划,扶持引导具有技术支撑单位的专业合作社或企业建立相对固定的种植(养殖)基地、药材原料生产基地,将各区县培育为中药材种植基地示范县。

  2.发展现代中药产业。夯实中药农业基础地位,突出农业系统技术优势,建立健全中药材农业规范。构建中药材生态种植体系,坚持把中药材产业与健康产业相结合,与精准扶贫相结合,与农业种植结构调整相结合,与美丽乡村建设相结合,与旅游观光相结合。着力打造道地中药材标准园、特色产业园建设,将中药材种植按相关规定纳入经济作物种植政策补助范围。推进中药工业数字化、网络化、智能化建设,加强技术集成和工艺创新,加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化,提升中药工业知识产权运用能力,积极打造现代中药企业集团和产业集群。大力提升中药制药技术水平和工程质量,推动中药工业总体提质增效。构建中药产业全链条的优质产品标准体系。落实大品种中药材及饮片国家储备制度。

  3.支持医疗机构院内中药制剂配制。加大院内中药制剂开发力度,力争2020年全市医疗机构新增10个疗效较好、有一定影响院内制剂。进一步规范中药制剂配制,对于符合条件的医疗机构中药制剂,经批准可在指定的医疗机构之间调剂使用。以中医药名方和疗效较好的医疗机构院内中药制剂为研发对象,加大中药科研课题资助力度,加强中药研发攻关,争取研发1—2个有一定影响的中成药。

  1.推进区域中医医疗中心建设。建设1个市级中医综合性医疗中心;建设2个县级中医医疗中心。打造1—2家全省知名的中医医院和1家中医专科医院。

  2.突出中医药特色和优势。争取建设1个国家中医药管理局重点专科,建设6个省级中医重点专科,到2020年公立中医医院国家、省级重点专科达15个,市级重点专科达10个。提高中医药服务能力,所有县级以上中医医院门诊建有中医药综合服务区,临床科室建有中医药综合治疗室;中药饮片处方占门诊处方比例≥30%,中药处方占门诊处方比例≥50%,中医非药物疗法占门诊人次≥10%。打造3—5个全市知名的中医名科。

  3.加快发展中医药健康服务。加快发展中医特色康复服务。支持各级中医医院与残疾人康复中心、工伤康复中心、民政康复机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、特殊教育学校等机构合作开展康复服务,建设1—2家中医康复医疗中心。大力发展中医药健康养老服务。支持建设中医特色老年医院;争取1家二级以上中医医院进行健康养老试点;打造1—2家以健康养老为主、中医药特色明显的护理院、疗养院。加强综合医院和妇幼保健机构中医药服务能力建设,创建1家全国综合医院中医药示范单位。

  (一)加强组织领导。完善中医药工作组织领导机制,建立中医药工作联席会议制度,统筹协调解决有关重大问题。健全市、县(区)中医药管理体系,切实加强中医药管理工作。

  (二)加大财政投入。逐步加大投入,重点支持开展中医药特色服务、公立中医医院基础设施建设、重点专科建设以及中医药人才培养。加大中医药精准扶贫投入,在基础设施建设、服务能力提升、人才培养等项目、资金上,给予政策倾斜,对贫困地区予以优先安排。

  (三)完善价格和医保政策。探索建立按病种、按服务单元定价的中医医疗服务价格动态调整机制。理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,将中医“治未病”服务项目纳入医疗机构收费项目目录。进一步合理调整中医医疗服务价格。逐步扩大纳入医保支付的中医非药物诊疗技术范围,将符合条件的治疗性医院制剂及时纳入医保基金支付范围。在医保支付方式改革中,医保部门要合理确定中医医院医保付费总额控制指标和医疗服务支付标准。确定单病种付费标准时,探索按区域内中、西医病种综合平均成本测算。

  (四)营造中医药发展良好环境。各级各有关部门要大力宣传实施中医药“四名”工程的重要意义、主要任务和重大举措,及时总结宣传典型经验、主要做法和成效,形成有利于规划实施的良好氛围。要营造推动中医药“四名”工程实施的政策环境、社会环境、工作环境和生活环境,促进规划目标实现。